MEDIDAS PREVENTIVAS CONTRA PARASITOSIS

• Filtrar y hervir el agua. El filtrado del agua se recomienda realizarse preferiblemente con un filtro de piedra. Para hervir el agua, deberá usarse una olla de peltre o de acero inoxidable. Colocar a hervir el agua durante 10 minutos posterior a que rompa en hervor. Luego, se deja reposar y se toma de la olla con una taza limpia, descartando los residuos que quedan en el fondo de la olla. Este procedimiento garantiza la eliminación de huevos de los helmintos y los quistes de los protozoarios.

• Lavado de manos. Las manos deben lavarse antes de cada comida y/o merienda, después de ir al baño, después de cambiarle los pañales a un bebe y cada vez que sea necesario. Debe realizarse con un jabón con actividad antibacteriana, preferiblemente. Se ha demostrado que el lavado de las manos no sólo previene las infecciones parasitarias sino las infecciones bacterianas y virales.

 

• Lavar las verduras, frutas y hortalizas. Estas deben lavarse bajo un chorro de agua a presión. De manera, que se puedan eliminar de su superficie los quistes, los huevos o las larvas de los parásitos. Ni el vinagre, ni la sal, no los productos en sobres para lavar las verduras, eliminan a los parásitos.

• Mantener las uñas cortas y evitar la onicofagia. El mantener las uñas cortas y limpias evita la transmisión de ciertas Parasitosis que entran por la boca cuando existe el mal hábito de comerse las uñas.

• Buena disposición de excretas. Lo ideal es que todas las comunidades contaran con un sistema de cloacas. Que las aguas negras fueran posteriormente tratadas, antes de sus reutilización. La buena disposición de excretas evita la contaminación fecal de las aguas, que es la principal causa de Parasitosis en los países en vías de desarrollo.

• Diagnóstico y tratamiento precoz de las enfermedades parasitarias intestinales. Aun si no presenta síntomas intestinales, recomendamos realizarse un examen de heces, al menos, una vez al año. Cada vez que tenga algún síntoma intestinal (dolor abdominal, diarrea, gases, náuseas, etc), deberá realizarse un seriado de exámenes de heces en un laboratorio especializado con el fin de demostrar la etiología de sus síntomas y que el parasitólogo le indique el tratamiento de elección segùn sea su caso. De esta manera, se hará un diagnostico precoz y evitará la infección de otros miembros de su familia.

 

• Piense donde va a comer. Los más recomendable es que comamos en nuestro hogar, porque generalmente, los alimentos son preparados con las medidas higiénicas recomendadas y el agua utilizada es filtrada y hervida. En la calle, muchas veces, estas medidas no son cumplidas y el mayor porcentaje de síntomas intestinales ocurren después de una comida realizada en la calle.

ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR EL AGUA

Las enfermedades transmitidas por el agua son enfermedades provocadas por el consumo del agua contaminada con restos fecales de humanos o animales y que contiene microorganismos patogénicos. El estudio de la relación agua/ salud y la prevención de enfermedades es de suma importancia.

Existe información disponible para ciertas aguas, saneamiento y enfermedades relacionadas con la higiene (incluyendo salmonelosis, cólera, shigelosis), y otras como giardiasis y amebiasis frecuentes en países subdesarrollados.

El problema que acarrean muchos grupos de enfermedades en algunas ocasiones se puede atribuir al agua. El agua es un importante trasmisor de enfermedades.

Los servicios de agua, saneamiento e higiene pueden evitar una amplia gama de enfermedades, entre ellas:

ü  Las debidas a la ingestión de agua contaminada por microorganismos y productos químicos, como la diarrea, la arsenicosis y la fluorosis.

ü  Las enfermedades que, como la esquistosomiasis, tienen un organismo causante que está presente en el agua como parte de su ciclo vital.

ü  Las enfermedades como las helmintiasis transmitidas por el suelo que se deben a las deficiencias de saneamiento e higiene.

ü  Enfermedades  como el paludismo y el dengue, transmiten vectores que se reproducen en el agua.

Transmisión:

Las enfermedades transmitidas por el agua se extienden por la contaminación de los sistemas de agua potable con la orina y heces de animales y personas infectadas.

Esto generalmente ocurre en sistemas potables públicos y privados toman sus aguas de las aguas superficiales (lluvia, calas, ríos, lagos, etc.), que pueden estar contaminadas por los restos de animales infectados o personas.

Escorrentía de laderas, campos sépticos, tuberías de aguas residuales, desarrollos industriales o residenciales también pueden llegar a contaminar las aguas superficiales en algunas ocasiones.

Esta fue la causa de muchos eventos dramáticos de enfermedades fecal-oral como cólera y fiebre tifoidea. De cualquier manera, existen otros modos en los que el material fecal puede llevarse a la boca, por ejemplo a través de las manos o comida contaminada.

En general, comida contaminada es la segunda causa más común por la que las personas quedan infectadas.

La solución del problema es mejorar las conductas y hábitos higiénicos de las personas, proporcionando necesidades básicas: agua potable, servicios de lavado y baño y saneamiento. La transmisión de la malaria es facilitada cuando un gran número de personas duermen fuera durante perdidos de altas temperaturas, o en casa sin protección contra mosquitos. Los mosquitos de la malaria, moscas negras tropicales, se pueden controlar mediante un control adecuado del drenaje porque todos estos transmisores dependen del agua para completar sus ciclos.

Prevención

El agua limpia es un requisito fundamental para la reducción de enfermedades transmitidas por el agua. Es un hecho que la existencia de enfermedades transmitidas por el agua puede ser muy reducida si se dispone de agua limpia y disposición segura de heces.

La desinfección del agua consiste en matar o eliminar los patógenos presentes en el suministro del agua y prevenir que crezcan de nuevo en los sistemas de distribución. La desinfección se usa para la prevención el crecimiento de organismos patógenos y proteger la salud pública; la elección del desinfectante depende de la calidad de agua individual y sistema de suministro del agua. Sin desinfección, el riesgo de enfermedades transmitidas por el agua aumenta.

Los dos métodos más comunes de matar microorganismos en el agua es mediante la aplicación de: oxidación con químicos como dióxido de cloro u ozono, e irradiación con radiación UV.

Los métodos más sencillos para tratarla en el hogar podrían ser:

1.- El tratamiento por ebullición

La aplicación del tratamiento por ebullición es también relativamente sencilla. Permite matar todos los gérmenes y microorganismos presentes en el agua. Para ello, esta debe filtrarse o decantarse previamente y después hervirse en grandes cantidades (no basta con que rompa a hervir) durante un minuto en altitudes bajas y durante tres minutos a más de 2.000 metros. El agua tratada por ebullición puede tener un sabor soso. Este problema puede solucionarse agitándola enérgicamente para reoxigenarla o añadiéndole un poco de sal.

a) Ventajas

- Sencillez de aplicación.

- Mata todos los gérmenes patógenos.

b) Inconveniente

- Necesita madera (alrededor de 1 kg por litro de agua) y un recipiente resistente al calor.

 2.- El tratamiento por cloración

La cloración es un medio sencillo y eficaz para desinfectar el agua y hacerla potable. Consiste en introducir productos clorados (pastillas de cloro, lejía, etc.) en el agua para matar los microorganismos en ella contenidos. Tras un tiempo de actuación de unos 30 minutos, el agua pasa a ser potable. Gracias al efecto remanente del cloro, continúa siéndolo algunos días (en función de las condiciones de almacenamiento).

a) Ventajas

- El agua lodosa puede hacerse potable. Si el tratamiento se hace correctamente, se eliminan todos los gérmenes patógenos.

- Efecto duradero de la cloración.

b) Inconvenientes

- En la mayoría de ocasiones, los productos deben transportarse desde el exterior.

 -Riesgos derivados de su manipulación.

HIGIENE DE LOS ALIMENTOS

La higiene alimentaria se define, según la OMS, como "el conjunto de condiciones y medidas que deben estar presentes en todas las etapas de producción, almacenamiento, transformación, transporte, conservación y cocinado doméstico del alimento, para garantizar la salubridad de los alimentos".

Así como son importantes los hábitos de higiene personal, la higiene de los alimentos es uno de los aspectos vitales para tener un buen estado de salud.

Cuando los alimentos no son manipulados adecuadamente, pueden contaminarse y transmitir microorganismos, como bacterias, hongos y parásitos como la Entamoeba histolytica. Otra fuente de enfermedades es el manejo inadecuado de productos químicos como los insecticidas, herbicidas, detergentes u otros tóxicos, que pueden contaminar los alimentos.

Los alimentos contaminados pueden causar enfermedades y algunas veces, intoxicaciones alimentarias. Cuando sospeche de alguna enfermedad, hay que acudir lo antes posible al establecimiento de salud más cercano.

Hoy en día, el consumo de alimentos fuera del hogar es una práctica común tanto en las ciudades como en las regiones rurales, por lo que es necesario conocer y poner en práctica algunas normas elementales de higiene para evitar enfermedades y hasta la muerte por consumo de alimentos en condiciones no adecuadas.

Los hábitos de higiene en la alimentación son simples y deben ser tratados tanto en el hogar como en la escuela, algunos consejos y recomendaciones importantes son:

Ø  Lavar las manos con agua y jabón antes de preparar los alimentos, antes de comer y después de ir al baño.

Ø  Evitar consumir alimentos preparados en la calle o vía pública, y en caso de hacerlo observar que se cumplan con las normas mínimas de higiene

Ø  Evitar la compra y consumo de alimentos en establecimientos que no cumplan con las normas básicas de higiene.

Ø  Consumir alimentos bien cocidos, sobre todo el pescado  y las carnes rojas y blancas, ya que las carnes crudas pueden ser una vía fácil para contraer enfermedades alimentarias.

Ø  Es necesario lavar bien los utensilios y cualquier superficie donde se preparen alimentos, antes y después de su manipulación.

Ø  Es importante que al consumir alimentos procesados y envasados se tenga en cuenta que las bolsas plásticas no estén rotas o que los envases presenten abolladuras, estén abombados u oxidados.

Ø  Debe evitarse la compra y consumo de alimentos  que presenten evidencia de haber estado en contacto con animales, así como aquellos que presenten protuberancias  o abolladuras, cuyo contenido brote al abrir el envase o con apariencia burbujeante, viscosa o mohosa, o con olores extraños, pútridos o sulfurosos.

Ø  Utilizar el agua potable previamente hervida para preparar los alimentos.

Ø  Mientras se realizan labores de limpieza, no es recomendable manipular los alimentos, por ello se requiere lavarse las manos antes de prepararlos.

Ø  Los desperdicios deben colocarse en bolsas plásticas y luego depositarlos en espacios apropiados fuera del área de la preparación de los alimentos.

Ø  Antes de la adquisición o compra de los alimentos procesados, empaquetados o envasados deben revisarse  en la etiqueta la fecha de su elaboración, expedición, así como la fecha de vencimiento. Es importante no consumir alimentos con fechas vencidas pues podrían ser causa de enfermedades alimentarias graves.

Ø  Es igualmente importante evitar la compra y consumo de alimentos en establecimientos que no cumplan con las normas básicas de higiene.

Es necesario conocer acerca de las condiciones ideales para preparar los alimentos que se van a consumir en el hogar, en la escuela o en diversos establecimientos.

LAVADO DE MANOS

Es una de las medidas de higiene más sencillas y efectivas en el control, prevención de enfermedades, consistente en la eliminación mediante arrastre de microorganismo y bacteria presente de manera transitoria en la piel de las manos.

Según la OMS “la prevención de las infecciones es una parte fundamental del fortalecimiento de los sistemas de salud. La higiene de las manos es la base de todas las intervenciones, ya sea al insertar un dispositivo médico invasivo, manipular una herida quirúrgica, o al realizar una inyección”.
Para la OMS es una de las medidas de carácter universal, como control de calidad asistencial.

Es importante saber que, aunque es una medida que debe reforzarse cuando se vive un brote infeccioso en las instituciones sanitarias, la higiene de manos debe ser una práctica diaria.

Se recomienda normalmente lavarse las manos un mínimo de tres veces al día, especialmente antes y después de comer, manipular alimentos, o amamantar; después de salir del baño o manipular desperdicios y al reentrar a casa cuando uno viene de afuera. Esto es así ya que se estima que esos son los momentos más delicados de la vida cotidiana, debido a que existe gran  cantidad de virus y bacterias  presentes en el aire y en las diversas superficies con las que estamos en contacto.

Se considera que el lavado de manos puede evitarnos, además de pequeñas condiciones de enfermedad, serios problemas como diarreas, enfermedades de la via aérea  (gripe) o diferentes tipos de hepatitis que se contagian a través del contacto persona a persona y que pueden significar profundas complicaciones para la salud.

Entre los beneficios del lavado de mano se encuentran:

1.     -Reducir casi a la mitad la incidencia de la diarrea

2.     -Disminuir la tasa de infecciones respiratorias

3.     -Minimizar  la incidencia de enfermedades cutáneas, de infecciones a los ojos como tracoma y de infecciones intestinales parasitarias como ascariasis y trichuriasis (Global Handwashing Partnership, 2008). Estas complicaciones  son causadas por la flora microbiana transitoria de la piel (completamente distinta a la flora residente no patógena) que contamina  las manos por el contacto con los objetos cotidianos, secreciones y material fecal. Entre estos microorganismos patógenos se pueden mencionar a Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Clostridium perfringens, Giardia lamblia, huevos de Taenia, Norovirus, virus de la hepatitis A, entre otros (Hernandez, 2003).

Para maximizar la efectividad del lavado de manos se deben tomar en cuenta algunas recomendaciones, empezando con una duración de al menos 15 segundos.  El usar una cantidad adecuada de jabón y abundante agua, secarse con toallas de papel desechables usando esta para cerrar la llave y evitar la exposición repetida de agua caliente por el riesgo de desarrollar dermatitis, son igualmente factores importantes para un correcto proceder

Los pasos para una técnica correcta de lavado de manos según la Organización Mundial de la Salud son:

• Mojarse las manos
• Aplicar suficiente jabón para cubrir toda la mano
• Frotar las palmas entre si
• Frotar la palma de la mano derecha contra el dorso de la mano izquierda entrelazando los dedos , y viceversa
• Frotar las palmas de las manos entre sí , con los dedos entrelazados
• Frotar el dorso de los dedos de una mano contra la palma de la mano opuesta , manteniendo unidos los dedos
• Rodeando el pulgar izquierdo con la palma de la mano derecha, frotarlo con un movimiento de rotación, y viceversa.
• Frotar la punta de los dedos de la mano derecha contra la palma de la mano izquierda, haciendo un movimiento de rotación, y viceversa.
• Enjuagar las manos.
• Secarlas con una toalla de un solo uso.
• Utilizar la toalla para cerrar el grifo.

·         Para realizar un lavado de manos adecuado, es recomendable utilizar jabones neutros, sin presencia de aromatizantes o colorantes. Se recomienda hacer abundante espuma con el jabón y desparramarla por toda la superficie de las manos, sobre todo en los espacios entre los dedos y también en las uñas y yemas. Luego enjuagar con abundante agua y secar con alguna toalla o material confiable.

Ø 15 de octubre, Día Mundial del lavado de Manos, es una celebración que se realiza desde el 2008, el cual fue  elegido por la Asamblea General de las Naciones Unidas para ser el Año Internacional del Saneamiento. La finalidad de este día es la de fomentar la cultura del lavado de manos con jabón y hacer públicos sus beneficios

AMEBIASIS INTESTINAL

1.     ¿Qué es la amebiasis?

 La amebiasis es una infección causada por un parásito (Entamoeba histolytica).

2.     ¿Cómo se transmite la amebiasis?

Las personas contraen amebiasis al ingerir el parásito. Esto puede suceder si se consume alimentos o agua contaminados o si tiene contacto con las heces (excrementos) de una persona infectada. Las actividades sexuales que tenga contacto bucal con las heces también pueden causar una infección. El parásito se puede transmitir incluso si la persona infectada no tiene ningún síntoma.

3.     ¿Cuáles son los síntomas de la amebiasis?

Solo entre 10 a 20% de las personas con amebiasis tienen síntomas. Si hay síntomas, estos incluyen diarrea, flatulencia (gas), cólicos estomacales y pérdida de peso. Podría haber sangre, mucosidades o pus en las heces. En raras ocasiones, el parásito se puede diseminar a otras partes del cuerpo.

4.     ¿Cómo sé si tengo amebiasis?

Si sospecha que ha contraído la infección (basado en los síntomas, exposición o viajes que haya realizado), consulte Con un proveedor de atención médica para que le haga un análisis de heces. Es posible que haya que repetir los análisis de heces varias veces en días distintos

 El dx se hace a través de los hallazgos clínicos caracterisitcos en un estudio directo en fresco y a través de una colonoscopia.

5.     ¿Cuál es el tratamiento de la amebiasis?

Será el médico el encargado de establecer los medicamentos para tratar esta infección.

Tto sintomático: Metronidazol,Tinidazol

Asint :Yodoquinol

6.     ¿Cuánto tiempo después de su contacto con el parásito aparecerá la infección?

Las infecciones suelen aparecer entre 1 y 4 semanas después de la exposición, aunque a veces puede transcurrir más tiempo.

7.     ¿Por cuánto tiempo puede una persona infectada ser portadora de este parásito?

Una persona que tenga amebiasis puede ser portadora del parásito durante semanas, meses o incluso años. Se requiere un tratamiento para eliminar este parásito.

8.     ¿Cómo se puede prevenir la amebiasis?

La transmisión de la amebiasis se puede prevenir practicando buenos hábitos de higiene y evitando consumir alimentos o beber agua cuya fuente se desconoce.

Algunas recomendaciones generales:

Ø Lávese siempre las manos a fondo con agua y jabón antes de comer o preparar alimentos y después de ir al baño, cambiar pañales o ayudar a otros a ir al baño.

Ø   No beba agua de estanques, lagos o arroyos que no haya sido tratada. Aunque parezca que el agua este limpia, podría estar contaminada con desechos humanos. Si solo hay agua que no ha sido tratada, hiérvala por al menos 1 minuto antes de usarla. Muchas pastillas purificadoras de agua no son eficaces para destruir este parásito. 

Ø Lave a fondo todas las frutas y verduras que se coman crudas.

Ø  Si usted atiende a una persona que tiene amebiasis, restriéguese las manos con mucha agua y jabón  después de ayudarla a ir al baño. Deseche cualquier material que pueda haberse contaminado con heces y lávese siempre las manos después de tener contacto con estos materiales. 

Ø Las regiones con malas condiciones higiénicas tiene un mayor riesgo de amebiasis. Las personas que  viajen a estas regiones deben beber agua o usar hielo que provenga exclusivamente de fuentes limpias (por ejemplo, agua embotellada).

Ø  No deben consumir leche ni productos lácteos no pasteurizados, frutas sin cocer (a menos que se puedan pelar), ensaladas, o verduras crudas.

Ø También debe evitar consumir la comida de vendedores ambulantes. 

Ø Siempre que practique alguna actividad sexual que conlleve el contacto fecal-bucal, use algún tipo de protección como una barrera de látex colocada en la boca (dental dam).

9.     ¿Existen normas sanitarias aplicables a las personas con amebiasis?

Sí. Ya que la amebiasis se puede transmitir de una persona a otra. Para proteger al público, los trabajadores de la industria alimentaria que tengan amebiasis no deberán trabajar hasta que les haya desaparecido la diarrea y que el análisis de heces dé un resultado negativo para amebiasis. La industria alimentaria incluye comercios como restaurantes, tiendas de sándwiches, supermercados, lecherías y plantas de procesamiento de alimentos, entre otros. Estas normas también incluyen a personas que trabajan en escuelas, programas residenciales, guarderías infantiles y centros de atención médica que administran alimentos, cuidados bucales o medicamentos a sus clientes.